In a previous study, we found a decline in the proportion of Memorial University of Newfoundland (MUN) medical alumni practising in rural areas, particularly in Newfoundland and Labrador. The current study focused on the work location of recent graduates and examined the predictors of working in rural Canada and in rural Newfoundland and Labrador within the first 15 years following graduation.
We linked data from graduating class lists and the alumni and postgraduate databases with Scott's Medical Database to create a record of all graduates from 1973 to 2008, including their work location. We identified differences and significant predictors for each outcome and then described and compared the characteristics of 4 cohorts of graduating classes.
In their early career, 127/1113 (11.4%) MUN medical graduates were working in rural Canada, and 57 (5.1%) were working in rural Newfoundland and Labrador. Having a rural background and being a family physician were predictors of working in rural Canada, and having a rural background, doing at least part of the residency at MUN, being from Newfoundland and Labrador and being a family physician were predictors of working in rural Newfoundland and Labrador. Seventy-four (13.6%) and 33 (6.1%) of 1989-1998 graduates worked in rural Canada and rural Newfoundland and Labrador, respectively, compared to 53 (9.3%) and 24 (4.2%), respectively, of 1999-2008 graduates.
The proportion of MUN medical graduates who worked in rural communities early in their career decreased among recent cohorts. The results show the impact of changes in the characteristics of MUN medical graduates, who increasingly opt for specialist practice and residency training outside the province, and the important role of local postgraduate training.
Une étude antérieure a révélé une baisse du nombre de diplômés en médecine de l’Université Memorial de Terre-Neuve (MUN) exerçant en région rurale, plus particulièrement à Terre-Neuve-et-Labrador. L’étude actuelle portait sur le lieu de travail de diplômés récents et sur les prédicteurs du travail en milieu rural au Canada et dans la province de Terre-Neuve-et-Labrador dans les 15 premières années suivant l’obtention du diplôme.
Nous avons établi un lien entre les listes de diplômés, les bases de données des anciens et des postdoctorants et la Base de données médicales Scott’s afin de créer un dossier de tous les diplômés de 1973 à 2008, y compris de leur lieu de travail. Nous avons établi des différences et des prédicteurs importants pour chaque résultat et avons ensuite décrit et comparé les caractéristiques de 4 cohortes de classes de diplômés.
Au début de leur carrière, 127 sur 1113 (11,4 %) diplômés en médecine de MUN travaillaient en région rurale au Canada et 57 (5,1 %) en région rurale à Terre-Neuve-et-Labrador. Le fait de venir d’un milieu rural et d’être un médecin de famille était des prédicteurs de travail en milieu rural au Canada alors que le fait de venir d’un commilieu rural, d’avoir fait au moins une partie de sa résidence à MUN, d’être originaire de Terre-Neuve-et-Labrador et d’être médecin de famille étaient des prédicteurs de travail en milieu rural à Terre-Neuve-et-Labrador. Soixante-quatorze (13,6 %) et 33 (6,1 %) diplômés de 1989 à 1998 travaillaient en milieu rural au Canada et en milieu rural à Terre-Neuve-et-Labrador, respectivement, par comparaison à 53 (9,3 %) et à 24 (4,2 %), respectivement, pour les diplômés de 1999 à 2008.
La proportion de diplômés en médecine de MUN qui ont travaillé dans des localités rurales au début de leur carrière a diminué au sein des cohortes récentes. Les résultats de notre étude montrent l’incidence du changement des caractéristiques des diplômés en médecine de MUN, lesquels choisissent de plus en plus de se spécialiser et de faire leur résidence à l’extérieur de la province, ainsi que le rôle important de la formation médicale postdoctorale à l’échelle locale.